症状
其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
帕金森病(PD) 又称震颤麻痹,多发生于中老年的一 种渐进性中枢神经系统变性疾病。病理变化是黑质致密部、蓝斑和中缝核等处的多巴胺能神经元严重缺失(>50%),尤以黑质致密部最明显。
残留的神经元胞浆内出现同心性嗜酸性包涵体,称Lewy小体。
临床症状有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动性症状;以及精神症状、认知功能障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍、语言障碍等非运动性症状。
目前尚无有效根治方法。很多疾病或因素可产生类似PD的临床症状,临床上称为帕金森综合征。
其中有明确病因者称为继发性PD,如感染、药物(多巴胺受体阻滞剂等)、毒物(MPTP、CO)、血管性(多发性脑梗死)和头部外伤等因素所致的帕金森综合征。同时伴有帕金森症状的其他中枢神经系统变性疾病则称为帕金森叠加综合征,如PSP、MSA等。
病因
病因和发病机制:PD的病因和发病机制至今不明,目前认为环境因素和遗传易感性相互作用可能是大多数PD发病的主要原因。PD患者黑质DA能神经元变性与线粒体功能障碍、氧化应激、蛋白质过度表达和聚集、免疫异常、细胞凋亡等一系列事件有关。
中国患者
据统计,全球有大约450万帕金森病患者,近一半在中国。中国目前已有220万的帕金森患者。
我国55岁以上老年人中约有200多万帕金森病患者,60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病;
65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病;
70岁以上患病率达3%-5%。
是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”,而且每年新发病例近十万人。
世界卫生组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。
目前,帕金森患者正趋于年轻化,发病已经开始呈现低龄化。特别是中青年型帕金森病患者(40岁以下发病)也是与日俱增,“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。
患病青少年往往有家族遗传背景
患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景,“他们之所以会早发病,是因为基因突变,而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。
帕金森病早期容易忽视的症状
震颤(颤抖):不是所有的帕金森氏症患者都有此症状,但是轻微震颤都有可能发生,通常首发于一只手或一条手臂。
肌肉僵硬:肌肉僵硬通常是帕金森氏病的早期症状:转身、从座位上站起、解开纽扣和其它的日常动作会变得越来越困难。
动作迟缓:有时表现为行走起步困难,走路往往会越来越费力,有时候行走时一旦停下,再次起步时会非常困难。
姿势不稳定:表现为患者下意识调节身躯和四肢方位的能力障碍。您可能发现做以下动作时有困难:直立,弯腰摸脚,行走时摆动双臂,碰撞时保持身体平衡。
帕金森病易感基因
专家发现一些基因的突变已被帕金森疾病相关,我们可以举2个例子来看。
位于12号染色体LRRK2基因,该基因编码的蛋白属于亮氨酸激酶家族。该蛋白质主要存在于细胞质中,但也与线粒体外膜有关。这个基因的突变已被证实与帕金森疾病相关。
位于4号染色体LOC105377329基因,该基因编码的蛋白是α-突触核蛋白是核蛋白家族的一员,与帕金森病及阿尔茨海默症发病有关。
预防方法
如果您通过基因检测,发现患帕金森病的基因位点属于遗传高风险,应注意以下方面:
保持健康的生活方式;
控制血压、血糖;
少用或慎用可能导致药物性帕金森综合征的药物,或尽量使用非典型抗精神病药物,如必须使用,则应密切观察。
温馨提示
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